Необоснованный приём лекарств вреден для здоровья! |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
PRENEWEL TBL 2MG/0.625MG N30Внимание! Материалы, представленные здесь, служат лишь для ознакомления и не могут являться руководством для самостоятельного лечения. Сайт ни в коем случае не ответственен за приведенные описания препаратов. Вы используете или не используете их на свой собственный риск! # На 2024-Apr-28ориентировочно, Вы можете купить "PRENEWEL TBL 2MG/0.625MG N30 " в городе Рига, Латвия по следующей цене:
ATC код: C09BA04 Активные вещества: Tert-Butylamini Perindoprilum, Indapamidum
* Данная таблица была скомпонована полностью автоматически, независимым от позиции рекламодателей способом, напрямую и без модификаций, ретранслируя открытые предложения доступные на указанные даты.Согласно нормативным актам, в Латвии, через интернет разрешается распространение только безрецептурных лекарств. INSTRUKCIJASAr sabiedrībai paredzēto aktuālo informāciju par zālēm, tai skaitā zāļu aprakstiem un lietošanas instrukcijām, ar 2-3 peles "klikšķiem" var iepazīties Latvijas Valsts zāļu aģentūras tīmekļa vietnē - www.zva.gov.lvНаименование: Нолипрел/Преневел (Prenewel/Noliprel) Фармакологическое действие: Нолипрел/Преневел – комбинация периндоприла(является ингибитором ангиотензин-конвертирующего фактора) и индапамида (диуретика сульфонамидной группы). Механизм фармакологического действия препарата обусловлен комбинацией отдельных эффектов этих компонентов. Сочетание периндоприл-индапамид потенцирует фармакологическое действие каждого из этих препаратов.Нолипрел/Преневел относится к гипотензивным лекарственным средствам. Снижает как артериальное диастолическое, так и систолическое давление. Эффект Нолипрел/Преневела является дозозависимым. Прием препарата не сопровождается учащением сердцебиения. Адекватный клинический эффект развивается через 1 мес. после начала приема Нолипрел/Преневела. Продолжительность антигипертензивного действия – 1 сутки. После прекращения употребления Нолипрел/Преневела не развивается синдром отмены. Снижается выраженность гипертрофии левого желудочка, общая предсердечная и постсердечная нагрузка (за счет сосудов мышц и почек). Нолипрел/Преневел не влияет на метаболические процессы (обмен липидов и углеводов). Улучшается эластичность сосудов (крупных артериальных стволов), восстанавливается структура стенки сосудов небольшого калибра. Периндоприл уменьшает секрецию альдостерона, что по механизму отрицательной обратной связи усиливает активность ренина в крови. Влияет на снижение артериального давления как у лиц с невысокой, так и у лиц с нормальной активностью ренина в крови. Имеет сосудорасширяющий эффект. Индапамид синергично с периндоприлом снижает гипертензию, уменьшает риск гипокалиемии. По механизму действия индапамид ближе к тиазидным диуретикам: является ингибитором реабсорбции ионов натрия кортикального отрезка петли Гентле. Следовательно, происходит усиление мочевыделения и экскреции с мочой ионов хлора, натрия (в небольшом количестве – ионов калия, магния). Снижает артериальное давление в дозе, которая практически не влияет на мочевыделение. Уменьшает гиперреактивность сосудов при воздействии адреналина. Не изменяет количество липидов в крови (липопротеидов НП и ВП, триглицеридов, холестерина). Не воздействует на метаболизм углеводов. Показания к применению: Гипертензия артериальная эссенциальная. Способ применения: Нолипрел/Преневел – по 1 таблетке в сутки, желательно в утренние часы. Больным с клиренсом креатинина ≥ 30 мл/мин уменьшение дозы не требуется. Нолипрел/Преневел – форте – по 1 таблетке в сутки, желательно в утренние часы. Больным с клиренсом креатинина 30-60 мл/мин уменьшение дозы не требуется. При клиренсе ≥ 60 мл/сут лечение проводить под контролем уровня калия и креатинина в сыворотке крови. Побочные действия: Действия, обусловленные Нолипрел/Преневелом Водно-электролитное равновесие: периндоприл увеличивает концентрацию калия путем ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Это свойство уменьшает потери калия за счет действия индапамида. Уменьшение содержания калия при приеме Нолипрел/Преневела составляет < 3,4 ммоль/л через 3 месяца лечения у 2% пациентов. В среднем концентрация калия через 3 месяца лечения составила 0,1 ммоль/л. Побочные эффекты периндоприла Сердечно-сосудистая система: слишком большая гипотензия, ортостатический коллапс, очень редко – инфаркт миокарда, аритмия, инсульт. Мочевыделительная и половая система: у больных с клубочковой нефропатией возможна протеинурия, ухудшение функции почек (редко), иногда регистрировалась острая почечная недостаточность. При почечной недостаточности, стенозе почечных артерий, применении других диуретиков возможно небольшое увеличение содержания креатинина в крови и моче (после отмены препарата исчезает). Возможно снижение потенции. Центральная и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, астения, нарушение зрения и слуха (звон в ушах), лабильность настроения, нарушение сна, снижение аппетита, парестезии, судороги, изменение вкусовых ощущений; в отдельных случаях – ступор. Дыхательная система: редко – затруднение дыхания, сухой кашель, спазм бронхов, выделения из носа. Желудочно-кишечный тракт: диспепсия (диарея или запор), рвота или тошнота, боли в животе, сухость во рту (редко), увеличенная активность трансаминаз, холестаз, панкреатит, гипербилирубинемия. Система крови: у больных на фоне гемодиализа или пересадки почки – анемия; редко - тромбоцитопения, уменьшение гематокритного числа, панцитопения, агранулоцитоз; гемолитическая анемия. Аллергические реакции: сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница. Побочные эффекты индапамида Желудочно-кишечный тракт: диспепсия (диарея или запор), рвота или тошнота, сухость во рту (редко), панкреатит (отдельные случаи), при сопутствующей печеночной недостаточности – печеночная энцефалопатия. Центральная и периферическая нервная система: проявления обычно проходят после отмены (головные боли, головокружение, астенический синдром, парестезии). Водно-электролитное равновесие: у пациентов группы риска развивается гипокалиемия, гипонатриемия, гиповолемия, дегидратация. Как следствие – ортостатический коллапс. Метаболический алкалоз достаточно редок (связан с избыточной экскрецией ионов хлора). Гиперкальциемия – в отдельных случаях. Система крови: лейко-, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая или апластическая анемия. Биохимическая картина сыворотки крови: гипергликемия, увеличение концентрации мочевины. Система кожи: сыпь, обострение синдрома системной красной волчанки, геморрагический васкулит. Аллергические реакции: сыпь, крапивница. Противопоказания: • Гиперчувствительность или аллергия к компонентам препарата или другим подобным средствам (сульфонамидам и/или ингибиторам АПФ); • клиренс креатинина менее 30 мл/мин (почечная недостаточность); • печеночная недостаточность со склонностью к энцефалопатии; • гипокалиемия; • совмещение с лекарствами, которые удлиняют интервал QT; • возраст до 18 лет; • лактазная недостаточность, галактоземия, синдромом глюкозной или галактозной мальабсорбции (содержит лактозу). Беременность: Противопоказан прием Нолипрел/Преневела при беременности и у кормящих женщин (увеличение смертности новорожденных, аномалии развития опорно-двигательного аппарата, почечная недостаточность у новорожденных, выраженное маловодие, незаращение артериального протока, внутриутробная гибель плода). Если беременная принимала Нолипрел/Преневел до факта установления беременности – прием следует немедленно прекратить. Необходимости в проведении прерывания беременности нет, однако женщина должна быть осведомлена о возможных последствиях. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Нолипрел/Преневел не рекомендуется принимать совместно с препаратами лития (экскреция лития снижается и может развиться его передозировка). Если это сделать невозможно – лечение продолжать на фоне контроля уровня лития в крови. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками или лекарствами, содержащими калий, может приводить к увеличению концентрации калия в крови (даже до смертельного исхода). Совместный прием Нолипрел/Преневела с калийсберающими диуретиками и препаратами калия рекомендуется только в случае гипокалиемии (при наблюдении за уровнем калия в крови и ЭКГ). У пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью в таком случае не исключено возникновение как гипо-, таки и гиперкалиемии. Комбинация индапамида с внутривенной формой эритромицина, винкамином, сультопридом, бепридилом, галофантрином, антиаритмическими препаратами (IA и III классов) провоцирует аритмию по варианту «пируэт», особенно на фоне удлинения интервала QТ, брадикардии и гипокалиемии. Редко возможно развитие гипогликемии на фоне применения инсулина, что требует коррекции дозы последнего. Нестероидные противовоспалительные средства угнетают свойство Нолипрел/Преневела снижать АД. В случае дегидратации организма эта комбинация может вызвать почечную недостаточность или нарушения функции почек. Комбинация Нолипрел/Преневел-баклофен является синергичной (необходимо корригировать дозу Нолипрел/Преневела). Нейролептики и трициклические антидепрессанты на фоне приема Нолипрел/Преневела вызывают ортостатическую гипотензию. Задержка воды и электролитов при совместном приеме Нолипрел/Преневела с глюкокортикостероидами, минералокортикоидами, стимулирующими слабительными, амфотерицином В и тетракозактидом приводит к снижению гипотензивного эффекта препарата и повышению риска гипокалиемии. Токсическое влияние сердечных гликозидов может усиливаться на фоне Нолипрел/Преневела из-за развития гипокалиемии (контроль ЭКГ и содержания калия в крови). Комбинация с метформином вызывает молочнокислый ацидоз, особенно при содержании креатинина в крови более 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин. Перед использованием йодсодержащих рентгенконтрастных веществ на фоне Нолипрел/Преневела необходима адекватная гидратация организма (риск развития почечной недостаточности). Одновременный прием солей кальция вызывает гиперкальциемию. При комбинации Нолипрел/Преневел-циклоспорин возможно повышение содержания креатинина в сыворотке крови. Передозировка: Симптомы передозировки (гипотензия, рвота, тошнота, головокружение, нарушения сна, лабильность настроения, признаки почечной недостаточности, электролитный дисбаланс) требуют промывания желудка, приема энтеросорбентов, нормализации вводно-электролитного равновесия. Метаболиты Нолипрел/Преневела элиминируются диализом. Форма выпуска: Таблетки по 14 и 30 шт. в упаковке из картона. Условия хранения: Хранится препарат при температуре не более 30°С в месте, удаленном от детей. Срок хранения 3 года. Состав: Нолипрел/Преневел: Активные ингредиенты: третбутиламиновая соль периндоприла - 2 мг, индапамид - 625 мкг. Норлипрел-форте: активные ингредиенты: третбутиламиновая соль периндоприла - 4 мг, индапамид – 1,25 мг. Другие ингредиенты: моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния гидрофобный коллоидный. Дополнительно: При приеме Нолипрел/Преневела требуется адекватная дегидратация организма, так как возможно развитие резкой гипотензии. Прием препарата проводится под контролем электролитов, креатинина и АД. При сопутствующей сердечной недостаточностью можно комбинировать с бета-адреноблокаторами. Прием Нолипрел/Преневела дает положительную реакцию при проведении лабораторных тестов на допинг. Следует соблюдать осторожность при автовождении или управлении высокоточными механизмами, особенно в первые недели приема. Внимание! Перед применением препарата Нолипрел/Преневел вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя. Источник аннотации, инструкции по применению препарата(лекарства): Сайт «Piluli - Медицина от А до Я» |
||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||