apteka.lv APTEKA.LV

Акции в аптеках Латвии!   -Цены-Aкция  Акции в аптеках Латвии!
Карта аптек Латвии-ЦеныКарта аптек Латвии Дежурные врачи. Медпомощь -ЦеныДежурные врачи. Медпомощь
Предложения по вакцинации-Цены-Aкция  Вакцинация
Поиск лекарств и их аналогов-Цены Поиск лекарств по алфавиту: ABCDEFG...

Поиск лекарств и их аналогов Поиск лекарств и их аналогов

Запрос должен содержать минимум 3 символа:

            Инфо            

Полностью ли эквивалентны оригинальные лекарства и дженерики? С точки зрения химии действующее вещество одно и то же. Но различна технология производства,...
Президент Латвийской Ассоциации врачей Петерис Апинис: 'русские могут поискать инструкции к лекарствам и на интернет-порталах...'

         Полезное         

Очереди на медобследования
Списки компенсируемых медикаментов

Внимание! Материалы, представленные здесь, служат лишь для ознакомления и не могут являться руководством для самостоятельного лечения. Сайт ни в коем случае не ответственен за приведенные описания препаратов. Вы используете или не используете их на свой собственный риск!

MIRZATEN Q TBL 45MG N30

На 2017-Jul-26
MIRZATEN-Q-лекарство/препарат -таблетки ориентировочно, Вы можете купить "MIRZATEN Q TBL 45MG N30 " в городе Рига, Латвия по следующей цене:

  • 16.90€  19.76$  15.11£  1183руб.  161.5SEK  72PLN  70.43₪ 


Mакcимально допустимая государством цена в Латвии (от сайта ZVA) Euro: Цена, макcимально допустимая в Латвии, показаная в картинке на лекарство/препарат -таблетки  MIRZATEN Q TBL 45MG N30     Перепроверить.

 ATC код: N06AX11Активные вещества: Mirtazapinum

 Фирма производитель: Krka. 
 Лекарство отпускается по рецепту. 

Инструкция к препарату на латышском языке. Šeit ir preparāta instrukcija latviešu valodā
  Мирзатен (Mirzaten)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой оранжево-коричневого цвета, пленочной; овальные, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне. 1 таб. миртазапин 30 мг/ Вспомогательные вещества: целлактоза, натрия крахмала гликолат, крахмал желатинированный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172), тальк, макрогол 6000.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, пленочной; овальные, двояковыпуклые. 1 таб. миртазапин 45 мг. Вспомогательные вещества: целлактоза, натрия крахмала гликолат, крахмал желатинированный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), тальк, макрогол 6000.

Клинико-фармакологическая группа: Антидепрессант.

Фармакологическое действие

Тетрациклический антидепрессант, антагонист пресинаптических и постсинаптических α2-адренорецепторов в ЦНС, усиливает центральную норадренергическую и серотонинергическую (серотониновые 5-НТ1-рецепторы) передачу нервных импульсов. Миртазапин также блокирует серотониновые 5-НТ2- и 5-НТ3-рецепторы. Седативное действие миртазапина обусловлено его антагонистической активностью по отношению к гистаминовым H1-рецепторам. В клинических условиях миртазапин проявляет также анксиолитическое и снотворное действие, поэтому Мирзатен наиболее эффективен при тревожных депрессиях различного генеза. Препарат обычно хорошо переносится. В терапевтических дозах практически не оказывает антихолинергического действия и не влияет на сердечно-сосудистую систему. Антидепрессивный эффект проявляется через 1-2 недели лечения.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение После приема внутрь миртазапин быстро абсорбируется из ЖКТ, при этом Cmax достигается приблизительно через 2 ч. Биодоступность около 50%. Связывание с белками плазмы составляет около 85%. Css устанавливается через 3-5 дней постоянного приема. В рекомендуемом диапазоне доз фармакокинетические параметры миртазапина характеризуются линейной дозозависимостью. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику препарата.

Метаболизм и выведение

Средний T1/2 cоставляет от 20 до 40 ч (редко до 65 ч). Миртазапин активно метаболизируется и выводится с мочой и калом в течение нескольких дней. Основными путями его метаболизма в организме являются деметилирование и окисление с последующей конъюгацией. CYP2D6 и CYP1A2 участвуют в образовании 8-гидрокси-метаболита миртазапина, CYP3A4 предположительно определяет образование N-деметилированных и N-окисленных метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях T1/2 у лиц молодого возраста короче, чем у более пожилых пациентов. Клиренс миртазапина снижается при почечной или печеночной недостаточности.

Показания

  • депрессивные состояния различной этиологии.

Режим дозирования

Для взрослых начальная доза составляет 15 мг/сут, через 4 дня возможно повышение дозы препарата до 30 мг/сут, через 10 дней (при отсутствии эффекта) - до 45 мг/сут. При применении у лиц пожилого возраста назначают в тех же дозах, что и у более молодых пациентов. Для достижения удовлетворительного клинического эффекта и обеспечения безопасности увеличение дозы следует проводить под тщательным врачебным контролем.

У пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью среднюю суточную дозу снижают примерно на 1/3. Кратность приема 1 раз/сут на ночь, также возможен прием дробными дозами, равномерно распределенными в течение дня. Курс лечения - 4-6 мес. Препарат отменяют постепенно. Таблетки принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

Побочное действие

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушение способности к концентрации внимания (чаще встречается в первые недели лечения, при этом снижение дозы обычно не приводит к уменьшению седативного действия, но может снизить антидепрессивный эффект); редко - психомоторная заторможенность, тревога, гиперкинез, миоклонус, гипокинезия, апатия, гиперестезия, тремор, судорожный синдром, чувство усталости, мания, кошмарные сновидения/яркие сны.
  • Со стороны системы кроветворения: редко - угнетение кроветворения (гранулоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, апластическая анемия и тромбоцитопения).
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, боль в животе; редко - сухость во рту, повышение активности трансаминаз в плазме крови.
  • Со стороны половой системы: дисменорея.
  • Со стороны мочевыводящей системы: отечный синдром; редко – дизурия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, снижение АД. Прочие: повышение аппетита и увеличение массы тела; редко - крапивница, боль в спине, артралгия, миалгия, синдром отмены, жажда.

Противопоказания

  • одновременный прием с ингибиторами МАО и период до 14 дней после их отмены;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к миртазапину или другим компонентам препарата.

С осторожностью препарат назначают при эпилепсии и органических поражениях головного мозга (на фоне терапии препаратом Мирзатен в редких случаях возможно развитие судорожных состояний); при печеночной или почечной недостаточности; при заболеваниях сердца (в т.ч. при нарушениях проводимости, стенокардии или при недавно перенесенном инфаркте миокарда), при цереброваскулярных нарушениях (в т.ч. при транзиторных ишемических приступах в анамнезе); при артериальной гипотензии и предрасполагающих к ней состояниях (в т.ч. при дегидратации и гиповолемии); пациентам, злоупотребляющим лекарственными средствами, при лекарственной зависимости, маниях, гипоманиях; при нарушениях мочеиспускания (в т.ч. при гиперплазии предстательной железы); при острой закрытоугольной глаукоме и повышенном внутриглазном давлении; при сахарном диабете.

Беременность и лактация

Безопасность применения препарата Мирзатен при беременности не установлена. Назначение препарата возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (пациентка должна находиться под тщательным врачебным контролем).

Применение препарата в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется (т.к. отсутствуют данные о выделении миртазапина с грудным молоком).

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью препарат назначают при печеночной недостаточности У пациентов с печеночной недостаточностью среднюю суточную дозу снижают примерно на 1/3.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью препарат назначают при почечной недостаточности У пациентов с почечной недостаточностью среднюю суточную дозу снижают примерно на 1/3.

Особые указания

Следует учесть, что при назначении антидепрессантов пациентам с шизофренией или другими психотическими расстройствами, возможно обострение или потенцирование психотических расстройств; депрессивная фаза может смениться маниакальной. При назначении препарата следует иметь в виду, что т.к. существует риск суицида, особенно в начале лечения пациентам необходимо давать только небольшое количество таблеток.

Несмотря на то, что антидепрессанты не вызывают привыкания, резкая отмена терапии может вызвать тошноту, головную боль и недомогание.

При применении препарата у лиц пожилого возраста следует учесть, что у этой категории пациентов выше чувствительность к антидепрессантам (особенно в отношении нежелательных явлений). При появлении признаков желтухи лечение следует прервать. Угнетение костномозгового кроветворения (гранулоцитопения или агранулоцитоз) наблюдается редко, возникает после 4-6 недель лечения и обычно восстанавливается после прекращения лечения.

Пациента следует проинформировать, что при появлении таких симптомов, как повышение температуры тела, боли в горле, стоматита и других признаков гриппоподобного синдрома препарат следует отменить и обратиться к врачу. В этом случае следует сделать общий анализ крови. Дозу миртазапина возможно следует снизить в случае сопутствующего применения циметидина и повысить при отмене циметидина. Может потребоваться уменьшение дозы миртазапина при назначении сопутствующего лечения циметидином или повышение - после отмены циметидина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время применения Мирзатена не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (с нарушением ориентации, продолжительным седативным эффектом), галлюцинации, тахикардия, умеренное увеличение или снижение АД. Лечение: промывание желудка, активированный уголь; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Миртазапин может усиливать седативные эффекты бензодиазепинов. При одновременном применении с сильными ингибиторами CYP3А4 (такими как ингибиторы ВИЧ-протеазы, противогрибковые средства группы азола, эритромицин и нефазодон) возможно изменение фармакокикнетических параметров миртазапина (такая комбинация требует осторожности). Миртазапин может усиливать угнетающее действие этанола на ЦНС (во время лечения пациенты должны воздерживаться от употребления алкоголя).

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.


Источник аннотации, инструкции по применению препарата(лекарства): "Медицинский портал о здоровье EUROLAB"


 Для автоматического поиска наилучших цен на препарат и аналогов-дженериков к MIRZATEN Q TBL 45MG N30 нажмите здесь:

N06AX11



[*] DDD. Источник информации: Центр сотрудничества Всемирной организации здравоохранения по методологии статистики лекарственных средств - [Nov-2015]


Назад

Какая медицинская телепередача Вам более интересна?

Просмотреть результаты

Advanced Poll
Аптекам и магазинам БАД'ов Рекламодателям

2011-2017 APTEKA.LV © . Все права защищены

Необоснованный приём лекарств вреден для здоровья!

Kонсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Внимательно прочитайте инструкцию по применению лекарств!